Tumor otak dapat dibagi menjadi 2 kelompok:
1. Jinak tumor non-kanker
2. Kanker tumor
jinak tumor non kanker
Meningioma (10% dari semua tumor otak) (Gambar 1):
tumor ini tumbuh dari meliputi otak (meninges).
Biasanya tumbuh lambat tapi kadang-kadang dapat tumbuh lebih cepat dari yang diharapkan.
Ini dapat menghasilkan gejala sakit kepala.
Jenis sakit kepala kadang-kadang terjadi pada malam hari atau pagi hari bangun tidur pasien sampai Epilepsi.
Ayan mungkin gejala pertama pengalaman pasien. Kelemahan, mati rasa atau penglihatan kabur, tergantung pada lokasi tumor.
Penghapusan lengkap tumor memberikan obat jangka panjang (Baca Kisah pasien).
- Figure 1: A huge meningioma involving both right and left sides of the brain was completely removed.
Gambar 2: Sebuah macroadenoma non-hipofisis mensekresi besar sebelum dan sesudah operasi.
- Adenoma hipofisis (Gambar 2):
Tumor ini timbul dari kelenjar pituitari, kelenjar hormon yang mengontrol sebagian besar hormon dalam tubuh. Ini dapat menghasilkan gejala berikut:
a. Oversecretion hormon: hormon prolaktin yang paling umum adalah dioverproduksi (pada wanita, hal itu menyebabkan payudara debit, ketidakteraturan atau kurangnya haid atau ketidaksuburan, dalam laki-laki, hal itu menyebabkan kurangnya dorongan seks atau impotensi). Hormon lain dioverproduksi mungkin hormon pertumbuhan (pada orang dewasa, hal itu menyebabkan tangan besar, kaki dan kepala, keringat malam dan pada anak-anak, tinggi berlebihan) dan ACTH (Hal itu dapat menyebabkan kenaikan berat badan, moon face dan hipertensi)
b. U-sekresi hormon (kelelahan yang berlebihan dan urin yang berlebihan terutama pada malam hari)
c. Mengaburkan visi karena kompresi saraf mata (saraf optik dan kiasma) (pasien mungkin menabrak benda-benda saat berjalan melewati pintu karena visi miskin di pinggiran visi) dan kadang-kadang penglihatan ganda
d. Sakit kepala
Penilaian sering meliputi penilaian status hormonal (oleh endokrinologi) dan visi (oleh dokter spesialis mata).
Jika tumor rahasia prolaktin (prolaktinoma), sering operasi tidak diperlukan.
Pengobatan dengan obat, bromocryptine atau carbagoline seringkali cukup.
Jika tumor tidak prolaktinoma, operasi sering dibutuhkan.
Hal ini sering dilakukan melalui hidung (transphenoidal).
Mikroskop dan endoskop yang digunakan untuk membantu pengangkatan tumor.
Kadang-kadang, jika tumor sangat besar atau tumbuh ke satu sisi, operasi melalui kepala mungkin diperlukan (pendekatan subfrontal).
Kadang-kadang ketika tumor tumbuh ke dalam pembuluh darah ke samping (gua sinus) atau jika regrows tumor, radioterapi
- Akustik Neuroma (Kesaksian 3): tumor ini berasal dari saraf yang mengontrol keseimbangan (saraf vestibular). Saraf vestibular berjalan bersama dengan saraf pendengaran (saraf koklea) dan saraf wajah yang mengontrol otot-otot wajah. Gangguan pendengaran adalah masalah umum dan sering dikaitkan salah untuk usia tua. Jika tumor kurang dari 3 cm, radiosurgery (Gamma Knife) pengobatan sangat efektif dalam mengendalikan menyusut dan tumor. Tetapi jika tumor lebih besar dari 3cm, operasi seringkali diperlukan untuk menghilangkan kompresi yang disebabkan oleh tumor otak, khususnya di sekitarnya batang otak. Pelestarian saraf wajah merupakan tujuan penting dalam operasi ini karena sebagian besar pasien tidak memiliki kelumpuhan wajah sebelum operasi dan kelumpuhan wajah adalah menodai. Intra-operasi pemantauan saraf wajah adalah penting untuk mencapai pelestarian saraf wajah. Dalam pengalaman saya, THT (Telinga Hidung dan Tenggorokan) dokter (neuro-otolaryngologist) membantu dengan pelestarian oleh pengeboran tulang mastoid di belakang telinga untuk memungkinkan saya untuk mengidentifikasi saraf wajah awal.
- Craniopharyngioma, kista dermoid dan kista epidermoid (Kesaksian 4): Tumor ini hadir pada saat lahir dan ketat berbicara tidak tumor. Namun demikian, tumbuh seperti tumor dan dapat kompres di sekitarnya otak menyebabkan kebutaan dan sakit kepala yang mirip dengan tumor. Eksisi lengkap tujuan operasi. Jika tidak, tumor akan kambuh dan radioterapi bukan pengobatan yang ideal untuk non-tumourous kondisi. Karena kondisi ini jarang terjadi, adalah penting bahwa ahli bedah berpengalaman untuk dapat benar-benar menghilangkan tumor (Gambar 3).
Gambar 3: Seorang gadis berusia 7 tahun memiliki 4 operasi sebelumnya oleh ahli bedah saraf yang berbeda pada 3 craniopharyngioma nya. Tumor besar mengambil 17 jam untuk menghapus sepenuhnya. Tidak ada kekambuhan selama 8 tahun. Anak menghadiri sekolah normal dan puncak kelasnya.
Glioma (koran 7):
WHO (Organisasi Kesehatan Dunia) mengklasifikasikan menjadi 4 kelas glioma:
Kelas 1: contoh umum adalah astrocytoma pilocytic. Hal ini terjadi terutama pada anak-anak. Salah satu situs sangat umum adalah daerah hipotalamus. Anak sering memiliki masalah dengan visi. Karena onset yang bertahap, anak sering tidak tahu perbedaan untuk dapat memberitahu orang tua.
Grade 2: ini sering terjadi pada dewasa muda, menyajikan dengan ayan. Satu masalah dengan tumor ini adalah bahwa setelah beberapa tahun tumor kelas rendah sering berubah menjadi tumor kelas yang lebih tinggi.
Kelas 3 dan kelas 4 yang ganas. Kelas 4 tumor juga disebut glioblastoma multiforme (GBM).
Sayangnya, GBM adalah jenis yang paling umum dari semua glioma. Glioma dapat menghasilkan gejala-gejala:
- Sakit kepala, sakit kepala jenis ini kadang-kadang terjadi pada malam hari atau pagi hari membangunkan pasien sampai
- Epilepsi
- Kelemahan atau mati rasa pada tungkai, penglihatan kabur atau gangguan mental, tergantung pada lokasi tumor
Seperti tumor ganas, pengobatan sering memerlukan kombinasi agresif operasi untuk menghilangkan tumor, diikuti oleh radioterapi dan kemoterapi. Obat terbaik untuk kemoterapi saat ini adalah obat baru yang disebut temodal (temozolomide). Hal ini dapat diambil secara lisan dan tidak memerlukan suntikan intravena atau infus. Berbeda dengan obat kemoterapi yang lebih tua, memiliki efek samping sedikit. Pada hari tua, kelangsungan hidup rata-rata setelah diagnosis adalah 40 minggu. Nowadqays, dengan kombinasi operasi, radioterapi dan kemoterapi telah diperbaiki dan beberapa pasien dapat hidup hingga 3-4 tahun.
2. Tumor sekunder
Ini adalah tumor ganas di otak yang berasal dari sumber lain seperti payudara dan kanker paru-paru. Jika mereka besar dan dekat permukaan, mereka dapat dihapus dengan mudah dengan operasi. Tapi sebagian besar waktu, pengobatan modern dengan radiosurgery (Gamma Knife) efektif dalam mengendalikan atau menyingkirkan tumor. Ini menghemat pasien kebutuhan untuk operasi. Kadang-kadang biopsi dari tumor primer mungkin diperlukan untuk memastikan diagnosis jika belum diketahui.
Gambar 4: Sebuah glioblastoma pada seorang pria kulit putih telah dihapus. Dia tinggal selama sekitar 4 tahun sebelum tumor akhirnya tertangkap dengan dia.